Enfance
L’enfance, période-clé pour la santé de la bouche et des dents
Les dents des bébés jouent un rôle très important pour leur développement :
- Elles permettent de mâcher les aliments et sont importantes pour la santé et le développement de l’enfant.
- Les dents sont utiles pour la parole.
- Les dents de lait gardent la place des futures dents définitives.
De plus, ce moment est crucial pour la santé future, parce que
- Une bouche en bonne santé est étroitement liée à la santé générale, à une bonne qualité de vie et à une image de soi positive.
- La santé des dents et de la bouche se joue dès l’enfance : à la naissance, les bactéries qui provoquent des caries et les problèmes de gencives ne sont pas encore présentes dans la bouche (voir flore buccale). La contamination se fait par l’entourage.
- C’est l’âge idéal pour acquérir naturellement de bonnes habitudes comme les règles de prévention et d’hygiène, mais aussi d’alimentation.
Conserver des dents de lait saines et acquérir les bons gestes d’hygiène dès l’enfance et même pendant la grossesse représentent les premier pas vers des dents adultes en bonne santé. La famille et les proches jouent donc un rôle déterminant. La protection de la santé bucco-dentaire des enfants passe aussi par celle de l’entourage.
Les caries : aussi chez les petits
Plus une dent est cariée tôt, plus elle risque d’être perdue à long terme. A partir du moment où il y a des bactéries qui attaquent l’émail et du sucre qui nourrit les bactéries, il peut y avoir des caries. Il est malheureusement possible d’avoir des caries sur les dents de lait. Il faut absolument les traiter car la carie peut progresser très vite et même créer un abcès dessous.
Les premières molaires sont des dents définitives qui sortent vers 5 à 6 ans. Leur surface comporte beaucoup de reliefs et elles se trouvent au fond de la bouche : elles sont donc difficiles à nettoyer. Elles peuvent aussi être rapidement colonisées par les bactéries s’il y a déjà des dents cariées à côté.
Pour en savoir plus : flore, émail et fluor : mieux comprendre les notions de base
Protéger sa bouche : que faire, quand et comment ?
Conseils-clé en bref
- Brossez : le brossage commence dès l’apparition de la première dent, avec une brosse à dents souple (ou un carré de gaze) et un produit fluoré pour renforcer l’émail dentaire, c’est-à-dire la couche extérieure de la dent. Etablissez une routine de brossage dès le plus jeune âge, au minimum deux fois par jour dont une avant le coucher.
- Soignez l’alimentation : favorisez l’eau comme boisson principale, limitez les sucres et évitez de laisser votre enfant s’endormir avec un biberon.
- Consultez : planifiez une visite chez le dentiste ou l’hygiéniste avant l’entrée à l’école pour contrôler le développement des dents et prévenir d’éventuels problèmes majeurs.
🎧 PODCASTS
Episode 1 : échange sur la santé bucco dentaire avec la dentiste cantonale
Episode 2 : santé bucco dentaire et femmes enceintes
Le brossage
Le brossage débute dès que la première dent apparaît.
Comment s’y prendre ? Surtout chez un petit qui ne se laisse pas faire ?
- La position : l’adulte doit pouvoir être à l’aise pour faire naturellement le geste. Une position efficace est d’avoir l’enfant dos contre le parent avec la tête bien calée sur sa poitrine. Un tout petit peut aussi être couché sur sa table à langer.
- La brosse à dents : utiliser une brosse à dents adaptée à l’âge. Si c’est vraiment compliqué, il est aussi possible d’utiliser une bande de gaze jetable trempée dans une solution dentaire fluorée et que l’on passe des deux côtés des dents.
- Le dentifrice : les dentifrices pour les enfants ont l’avantage de ne pas avoir des goûts trop forts, mais il faut éviter ceux qui sont sucrés. Il est aussi possible d’utiliser du dentifrice pour adultes en très petites quantités. Ce qui est essentiel est qu’il soit fluoré pour renforcer l’émail.
Astuce brosse à dent
C’est toujours mieux d’introduire rapidement la brosse à dents, même sous forme de jeu. Lorsque les dents poussent, la gencive va gonfler et gêner. C’est le bon moment pour donner une brosse à dents à l’enfant pour qu’il la croque et s’y habitue. On peut aussi soulager les douleurs en donnant des carottes congelées si l’enfant est assez grand.
Alimentation et boissons
Le sucre est l’ennemi des dents. Il est transformé en acides par les bactéries présentes dans la plaque dentaire. Les acides attaquent l’émail et y font des trous.
- Privilégiez les goûters et en-cas peu sucrés
- Buvez systématiquement de l’eau après des aliments sucrés ou acides
- Ne donnez pas de biberon avec une boisson sucrée ou même du lait pour aider l’enfant à s’endormir : les sucres resteront dans la bouche.
Contrôles dentaires et assurance
Les contrôles chez le dentiste ou l’hygiéniste dentaire devraient commencer le plus rapidement possible, idéalement avant l’entrée à l’école.
Ce passage permet :
- De contrôler l’ensemble de la bouche.
- De discuter des habitudes d’hygiène et d’alimentation.
- De détecter à l’avance des problèmes orthodontiques majeurs, ce qui permet de prévoir un traitement avant la croissance de l’enfant et d’éviter de gros frais plus tard.
Il est très important que les parents aient confiance dans le médecin-dentiste qu’ils ont choisi et que l’enfant soit à l’aise.
Un contrôle est recommandé au minimum une fois par année. Il est aussi toujours utile suite à un accident. Si une dent de lait a subi un choc, la visite chez le dentiste permet de vérifier que le germe de la dent définitive n’est pas touché. Cela permet aussi d’annoncer le cas à une assurance, en cas d’éventuel problème à long terme.
Faut-il prendre une assurance dentaire ?
C’est une décision qui est personnelle et qui vaut la peine d’être discutée avec votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire qui regardera par exemple si les parents ont dû recourir à des soins orthodontiques, ce qui augmente le risque pour les enfants. Conclure une assurance dentaire pour un enfant avant ou à sa naissance peut être un bon calcul : pour une somme mensuelle modique, l’assurance permet un remboursement en cas de problèmes dentaires ou orthodontiques plus tard dans la vie.
Avec ou sans assurance, les bonnes habitudes d’hygiène limitent le risque de caries.
Grossesse et prévention des problèmes bucco-dentaires
La grossesse est une période clé pour la santé à la fois de la mère et du futur enfant.
Au niveau de la bouche, les changements hormonaux ont plusieurs effets :
- Le risque de saignement de gencives est accentué.
- Les habitudes alimentaires sont chamboulées. Si le grignotage augmente, particulièrement en aliments sucrés et acides, cela augmente le risque de caries pendant la grossesse ou après.
- La flore buccale est modifiée et peut augmenter le risque de maladies de la bouche (dents, gencives et os).
- Les vomissements acides décapent l’émail.
Si la flore buccale change durant la grossesse et que la maman développe les bactéries qui provoquent les caries, le risque qu’elle contamine son enfant par la suite est très important.
Tout savoir pour prendre soin de la bouche durant la grossesse : Ecoutez le podcast de la dentiste cantonale
Conseils pour protéger les dents pendant la grossesse
- Brosser doucement et masser les gencives pour éviter les maladies.
- Renforcer l’émail avec des rinçages au fluor et continuer à utiliser du sel fluoré.
- Rincer la bouche à l’eau après les vomissements ou des aliments sucrés / acides.
- Veiller à l’hygiène dentaire.
- Manger équilibré.
Peut-on aller chez le dentiste pendant la grossesse ?
Certaines interventions et examens (comme les radiographies) sont limités. Les contrôles restent possibles, tout comme le passage chez l’hygiéniste. IL faut toujours consulter en cas de symptômes comme des douleurs, des saignements, etc. Si un traitement est nécessaire, il aura lieu.
Pour en savoir plus
Flore, caries, émail et fluor : mieux comprendre les notions de base
Les aides
conseils de la Société suisse des médecins-dentistes
Telecharger le flyer de la Société suisse des médecins-dentistes
Flyers santé bucco-dentaire à télécharger (pdf)
français : Flyer "C'est sa bouche, j'en prends soin"
Français : flyer "c'est ma bouche, j'en prends soin"
English : Flyer "It's my mouth, I care for it"