20_RAP_4 - Rapport du Conseil d'Etat au Grand Conseil sur le Postulat Carole Dubois et consorts - Bilan des ressources des établissements et institutions sanitaires mobilisées lors de la pandémie du COVID-19 et adaptation pour le futur. (20_POS_214).

Séance du Grand Conseil du mardi 8 octobre 2024, point 23 de l'ordre du jour

Documents

• Rapport de la commission - RC 20_RAP_4 - Gérard Mojon
• Texte adopté par CE - Rap-CE POS Dubois 20_POS_214 - publié

Transcriptions

La Commission de santé publique recommande au Grand Conseil d'accepter le rapport du Conseil d'Etat concernant le postulat de Carole Dubois. La postulante constate que les institutions sanitaires du canton ont réussi à faire face à la crise du Covid, grâce à une coordination efficace orchestrée par l'état-major cantonal de conduite, à une communication rapide entre les établissements de santé et à la mobilisation rapide des médecins de famille et des pharmacies. Elle estime que l'agilité déployée en réponse aux conditions extraordinaires et les leçons tirées de cette crise doivent être intégrées dans les pratiques futures, même en temps normal. Par ailleurs, l'expérience de cette crise a mis en exergue l'importance cruciale des ressources en personnel soignant. A cet égard, la postulante place de grands espoirs dans le programme Investpro.

Au cours de la discussion, plusieurs commissaires ont rappelé que des ressources financières adéquates avaient été allouées aux établissements sanitaires, qu'un soutien informatique important avait été mis en place pour faciliter le transfert des patients, l'orientation du public, l’éligibilité à la vaccination et la prise de rendez-vous. Ils ont également noté que les EMS avaient été fortement impactés par la pandémie. Un député a exprimé le souhait de connaître les aspects qui avaient moins bien fonctionné et qui pourraient faire l'objet d'améliorations immédiates. Le Conseil d'Etat a indiqué que plusieurs rapports concernant la gestion de la crise Covid en faisaient état. Un rapport élaboré par l'Etat-major cantonal de conduite (EMCC) a été partiellement transmis aux membres de la commission.

Enfin, lors de la lecture de la section du rapport relative aux structures essentielles pour le triage et l'admission des patients en fonction de leurs pathologies, un commissaire a souligné le travail accompli par les cliniques privées et salué l'efficacité de la collaboration entre le secteur public et le secteur privé. Au vote, la Commission de santé publique, à l'unanimité des membres présents, recommande au Grand Conseil d'accepter le rapport du Conseil d'Etat sur le postulat de Mme la députée Carole Dubois.

La discussion est ouverte. 

Je tiens à rappeler mes intérêts : je suis toujours présidente de la Fédération des hôpitaux vaudois (FHV). Je souhaite tout d'abord remercier le Conseil d'Etat et la commission pour leur rapport. La crise du Covid a démontré que notre système de santé pouvait faire preuve d'agilité. Tous les acteurs espèrent que nous pourrons conserver cette expérience et poursuivre sur la voie de l'agilité et de la collaboration entre tous les intervenants du secteur.

J'aimerais attirer l'attention sur un point spécifique du rapport : cette crise sanitaire a mis en lumière un constat déjà latent concernant les ressources en personnel soignant, un problème latent qui a été exacerbé par la crise sanitaire. C'est pour cette raison que la FHV a volontairement intégré le comité stratégique qui a débattu du programme Investpro, dont a découlé le projet de décret sur lequel nous nous sommes déterminés.

Enfin, je voudrais encore profiter de cette occasion pour réaffirmer que les tarifs hospitaliers et d'hébergement ne couvrent pas les charges. Certes, ces tarifs sont déterminés par la législation fédérale, mais leur insuffisance signifie que nos établissements ne peuvent pas assumer les revalorisations salariales nécessaires. Je souhaite donc envoyer un message clair : il est extrêmement urgent que cette problématique des tarifs hospitaliers et d'hébergement soit abordée à Berne, car nous continuons de tourner en rond en nous demandant qui doit assumer ces revalorisations, alors que les tarifs de base ne couvrent même pas les charges.

Il est indéniablement intéressant et enrichissant de relire ce rapport du Conseil d'Etat sur la façon dont le canton a affronté la plus grande pandémie que le monde ait connue depuis un siècle. Comme nous l'avons mentionné, le canton a su faire preuve d'agilité, mais derrière ce terme se cache une mobilisation considérable de tous les acteurs et actrices de la santé : hôpitaux, cliniques, étudiantes et étudiants appelés à l'aide, protection civile, et état-major de conduite. Cette mobilisation est remarquable, et nous pouvons être heureux d'avoir réussi à faire face à cette crise, même si nous avons traversé des moments difficiles, notamment lors de la deuxième vague, à l'automne 2020, où le canton était l'une des régions les plus touchées au monde, en particulier dans les établissements médico-sociaux.

Cependant, il est important de rappeler que cette réussite a laissé des séquelles profondes, telles que l'épuisement professionnel, de nombreuses démissions et un travail en sous-effectif dans une grande partie de nos établissements de santé. Face à cette réalité, nous avons mis en place une réponse significative, agréée par ce Grand Conseil, à savoir le programme Investpro. L'avenir nous dira si cette réponse est suffisante ; il est vrai que nous n'en avons pas la certitude, mais il s'agit d'un pas important que nous avons franchi en l'adoptant.

Il est donc crucial d'accepter ce rapport du Conseil d'Etat sur le bilan des ressources mobilisées contre la Covid-19. Comme nous l'avons souligné, c'est à la fois un sujet de fierté et de préoccupation pour l'avenir.

La discussion est close. 

Le rapport du Conseil d'Etat est approuvé à l’unanimité.